شیوع ویروس کرونا زندگی روزمره همه ما را تحت تاثیر قرار داده است. مردم اکثرا در خانه می‌مانند و بسیاری از کارهای اداری، آموزش مدارس و حتی ویزیت پزشکان به صورت آنلاین صورت می‌گیرد. اگرچه تله مدیسین یا همان پزشکی از راه دور مفهوم جدیدی نیست، اما در طی همه گیری ویروس کرونا بیش از پیش مورد استقلال گسترده‌تری قرار گرفته است. خوشبختانه قوانین جدید به ارائه دهندگان خدمات این اجازه را می‌دهد که بتوانند بدون هیچ‌گونه محدودیتی از اطلاعات ثبت شده در این سیستم در طی ویزیت‌های عادی استفاده کنند.
تله مدیسین (مراقبت‌های بهداشتی از راه دور) برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می‌تواند بسیار مفید باشد؛ زیرا پزشکان می‌توانند قند خون، رژیم غذایی و سلامت کلی فرد را به صورت مجازی کنترل کنند. همچنین می‌توانند از نحوه دسترسی شما به داروهای مورد نیازتان مطمئن شوند. در ادامه نحوه استفاده از تله مدیسین را شرح می‌دهیم و به معرفی تاثیر فناوری پزشکی از راه دور بر بیماری دیابت نوع 2 خواهیم پرداخت.
آنچه در این مقاله خواهید خواند
- تله مدیسین یا پزشکی از راه دور چیست؟
- تاثیرات تله مدیسین بر دیابت نوع 2
- چه زمانی باید از تله مدیسین برای دیابت نوع 2 استفاده کنیم؟
- نحوه آمادگی بیماران دیابت برای انجام ویزیت‌های تله مدیسین
- در هنگام معاینه توسط تله مدیسین چه انتظاراتی می‌توان داشت؟
- مزایای استفاده از تله مدیسین برای پزشکان در حوزه بیماری دیابت
- معایب تله مدیسین برای مراقبت از بیماران دیابتی
- چه زمانی نیاز است نوبت ویزیت حضوری ترتیب داده شود؟
- شایع‌ترین علائم اضطراری در دیابت چیست؟
- سخن پایانی تله مدیسین
تله مدیسین یا پزشکی از راه دور چیست؟
تله مدیسین به ارائه مجموعه خدمات سلامت از جمله ویزیت بیماران از راه دور گفته می‌شود که توسط راه‌های ارتباطی اینترنتی صورت می‌گیرد. این راه‌ها می‌توانند توسط برنامه مبتنی بر اینترنت اجرا شوند یا از طریق ارتباط تلفنی مورد استفاده قرار گیرند. در زیر با سایر خدمات تله مدیسین آشنا می‌شوید:
- کنترل علائم حیاتی از راه دور از طریق تلفن یا سایر راه‌های ارتباطی اینترنتی توسط تلفن همراه، رایانه، تبلت و غیره
- امکان ارسال ایمیل، پیام کوتاه، پیام صوتی یا سایر راه های ارسال پیام الکترونیکی به ارائه دهندگان خدمات بهداشتی
- امکان دسترسی فرد بیمار به نتایج آزمایشات خود به صورت آنلاین
- امکان تبادل اطلاعات و نتایج آزمایش های بیمار بین مراکز پزشکی و درمانی مختلف
- همچنین توصیه می‌شود افراد برای دریافت خدمات از جمله برنامه‌های غربالگری، چکاپ‌های دوره‌ای، تمدید نسخه دارویی یک ایمیل جهت یاد‌آوری تنظیم کنند.
تاثیرات تله مدیسین بر دیابت نوع 2
در سراسر جهان چالش‌های زیادی به علت همه‌گیری COVID-19، از جمله نیازهای مراقبتی حاد بیماران به پزشک پدید آمد. همچنین باعث به وجود آمدن نگرانی‌های فزاینده‌ای در مورد حفظ خدمات بهداشتی موجود برای مدیریت مداوم بیماری‌های مزمن شد. در این میان بیمارانی که مبتلا به دیابت نوع 2 بودند باید به طور منظم رژیم غذایی، ورزش و سطح گلوکز خون خود را با مشارکت ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی کنترل می‌کردند.
توجه داشته باشید که حداقل 6 ماه زمان برای نظارت بر کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 نیاز است. افراد مسن و کسانی که مشکلات حمل و نقل برای مراجعه حضوری به پزشک دارند باید اهمیت بیشتری به درمان از طریق تله مدیسین بدهند.
چه زمانی باید از تله مدیسین برای دیابت نوع 2 استفاده کنیم؟
انجام معاینات معمول دوره‌ای بخش مهمی درفرایند مدیریت بیماری دیابت محسوب می‌شود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها توصیه می‌کند که اگر در حین فرایند مدیریت بیماری خود به اهداف درمانی مطلوبی رسیده‌اید نیاز است که حداقل هر 6 ماه یک بار به پزشک بروید. همچنین اگر با اهداف درمانی خود فاصله دارید هر 3 ماه یک بار به پزشک مراجعه کنید.
معاینات منظم به پزشک این امکان را می‌دهد تا وضعیت شما را پیگیری کند و در صورت لزوم تغییراتی در برنامه درمانی شما لحاظ نماید. پس اگر به دلیل شیوع ویروس کرونا مراجعه به پزشک خود را به تعویق انداخته‌اید یا اگر در مدیریت بیماری دیابت خود مشکلی دارید فورا یک قرار ملاقات از راه دور با پزشکتان ترتیب دهید. برای انجام این کار می‌توانید از اشتراک پزشک سیناکر مدل آنلاین کمک بگیرید. اگر هم نیاز به مشاوره‌های بلندمدت دارید توصیه می‌کنیم از کارت اشتراک پزشک سیناکر سه ماهه، شش ماهه یا یک ساله استفاده کنید.
نحوه آمادگی بیماران دیابت برای انجام ویزیت‌های تله مدیسین
اگر پزشک شما از نرم افزار کنفرانس ویدیویی یا برنامه‌های دیگری برای برگزاری جلسات استفاده می‌کند اطمینان از دسترسی به تلفن هوشمند یا تبلت‌هایی که به خوبی به اینترنت متصل می‌شوند برای شما بسیار حائز اهمیت خواهد بود. در ادامه به معرفی اقداماتی که باید قبل از قرار ملاقات با پزشک انجام دهید می‌پردازیم:
- لیستی از داروهای مصرفی خود تهیه کنید.
- نام داروهای مصرفی‌تان را که تمام شده است و برای تهیه مجدد نیاز به نسخه جدیدی دارد را یادداشت کنید.
- لیست سوالاتی را که می خواهید بپرسید آماده کنید.
- در صورت امکان فشار خون و وزن خود را اندازه‌گیری و یادداشت کنید. برای این کار می‌توانید فشارسنج و ترازوی دیجیتالی را از سیناکر به صورت آنلاین خریداری نمایید.
- اطلاعات موجود در دستگاه تست قند خون را دانلود کنید. برای این منظور به دستورالعمل‌های ارائه شده توسط سازنده دستگاه خود مراجعه کنید یا از شرکت سازنده دستگاه کمک بخواهید.
- مدارک لازم را به صورت اینترنتی پر کنید یا آن را چاپ کنید. پس از تکمیل کردن، قبل از فرارسیدن تاریخ قرار ملاقات‌تان برای پزشک خود فکس نمایید.
- در آخر حتما کامپیوتر یا تلفن خود را در یک مکان آرام و خصوصی با نور مناسب و اتصال به اینترنت قوی تنظیم کنید.
در هنگام معاینه توسط تله مدیسین چه انتظاراتی می‌توان داشت؟
پزشک ممکن است سوالات مختلفی درباره‌ی سبک زندگی‌تان، داروهای مصرفی و وضعیت سلامت کلی شما بپرسد. در زیر رایج‌ترین این سوالات را مشاهده می‌کنید:
- سطح قند خون خود را در منزل چگونه اندازه می‌گیرید؟
- تعداد دفعات و شدت بروز دوره‌های هایپوگلایسمی (حملات افت سطح قند خون) یا هایپرگلایسمی (افزایش سطح قند خون) به چه میزان است؟
- نتایج تست‌های آزمایشگاهی اخیر شما به چه صورت بوده است؟
- وزن فعلی شما چند کیلوگرم است؟
- رژیم غذایی و عادات ورزشی شما چگونه است؟
- آیا علائمی از آسیب عصبی مانند بی حسی دارید؟
- بررسی هر گونه تغییر در سبک زندگی
- اعلام مصرف تنباکو و الکل به پزشک
- علائم افسردگی یا سایر مسائل روانشناختی
اگر قبلا سابقه انجام این کارها را نداشتید، پزشکتان یک سیستم به شما معرفی می‌کند که می‌توانید به راحتی اطلاعات حاصل از اندازه گیری روزانه سطح قند خون خود را برای پزشکان ارسال کنید. به این ترتیب پزشک می‌تواند از این اطلاعات در صورت لزوم برای ایجاد تغییر در برنامه درمانی شما استفاده کند. در طول برگزاری جلسه پزشک می‌تواند به همه سوالات شما در مورد نحوه مدیریت بیماری دیابت و اصول خود مراقبتی پاسخ دهد. همچنین بر اساس اطلاعاتی که ارائه می‌دهید تغییرات برنامه دارویی و غذایی را اعمال کند. افزون بر این موارد، ممکن است با منابع آموزشی به شکل جزوات یا فیلم به شما آموزش‌های لازم را ارائه نماید.
مزایای استفاده از تله مدیسین برای پزشکان در حوزه بیماری دیابت
پزشکان هر روزه بیش از پیش به مزایای استفاده از تله مدیسین برای افراد مبتلا به دیابت پی می‌برند. به عنوان مثال یک بررسی از منابع معتبر نشان می‌دهد که ارائه خدمات سلامت از راه دور منجر به بهبود قابل توجهی در کنترل قند خون در مقایسه با مداخلات مراقبتی معمول می‌شود. مطالعات نشان داده است که مراقبت از بیماران دیابتی که به این طریق انجام می‌شود بی خطر است. همچنین باعث صرفه جویی در وقت و هزینه بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 که در مناطق روستایی زندگی می کنند، خواهد شد. هنگامی که صحبت از ارائه خدمات سلامت از راه دور برای بیماران دیابتی می‌شود فواید زیادی مد نظر قرار می‌گیرد که در زیر به آن‌ها اشاره می‌کنیم:
- نظارت شبانه روزی بر وضعیت کلی و سطح قند خون بیمار؛ برای خرید دستگاه اندازه گیری قند و بسته نوار تست می‌توانید از سیناکر استفاده نمایید.
- پشتیبانی از افرادی که در مناطق روستایی زندگی می‌‍کنند و اغلب نمی‌توانند به مطب‌های پزشکان مراجعه کنند.
- توانایی بررسی مکرر بیماران بدون نیاز به طی مسافت طولانی
- دسترسی سریع به درمان بیماران با مشکل افسردگی یا سایر مسائل روانشناختی دیگر در صورت لزوم
- کاهش بلقوه هزینه‌ها؛ چرا که ویزیت‌های مجازی برای بیمار هزینه کمتری داشته و هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی را برای بیمار و پزشک کاهش می‌دهد.
- صرفه جویی در وقت و هزینه حمل و نقل
- استفاده از ابزارهای سلامت دیجیتال مانند: برنامه‌های تلفن‌های هوشمند برای پشتیبانی مداوم در اجرای یک رژیم غذایی سالم و ورزش
- محافظت از محیط‌های مراقبت بهداشتی که به دلیل مراجعه خیل کثیری از بیماران خطر ابتلا به عفونت‌ها را در پی دارد.
معایب تله مدیسین برای مراقبت از بیماران دیابتی
تله مدیسین هنوز آنقدر پیشرفت نکرده است که بتوان آن را بی‌نقص دانست یا جایگزینی برای مراقبت‌های کامل در نظر گرفت. خصوصا در مواردی که بیمار علائم جدیدی را تجربه می‌کند یا قادر به کنترل قند خون خود نمی‌باشد؛ این موضوع بیشتر به چشم می‌آید. بنابراین در این بخش با برخی از معایب تله مدیسین برای مراقبت از بیماران دیابتی آشنا می‌شوید:
- پزشک قادر به بررسی کامل پوست، پاها و محل‌های تزریق بیماران نمی‌باشد.
- پزشک قادر به انجام آزمایش‌های تصویربرداری سایر تست‌های خونی نمی‌باشد.
- پزشکان نمی‌توانند فشار خون بیماران را بررسی کنند. مگر اینکه خود بیمار قادر به اندازه گیری فشار خون در خانه باشد و نتیجه را بتواند به پزشک اطلاع دهد.
- برخی ویزیت‌های متخصصان در شرایطی که فرد چندین بیماری به صورت همزمان دارد باید به صورت شخصی صورت گیرد. مانند: ویزیت چشم پزشکان
- برخی نگرانی‌ها درباره حریم خصوصی بیماران درمورد اطلاعات بیماران که به صورت الکترونیکی ارسال می‌شود وجود دارد.
- همه افراد به فناوری لازم مانند تلفن هوشمند رایانه یا تبلت برای برقراری ارتباط به صورت اینترنتی دسترسی ندارند.
- اگرچه بسیاری از شرکت‌های بیمه در حال تغییر بیمه نامه‌های خود برای پوشش تله مدیسین هستند، اما ممکن است برخی خدمات تحت پوشش قرار نگیرند و شما مجبور باشید هزینه‌های بیشتری را از جیب بپردازید.
چه زمانی نیاز است نوبت ویزیت حضوری ترتیب داده شود؟
همانطور که گفتیم برخی از جنبه‌های مراقبت از بیماران مبتلا به دیابت، از راه دور امکان پذیر نیست. بنابراین می‌توان نتیجه گرفت که در صورت بروز هرگونه عارضه یا مشکل در مدیریت بیماری دیابت ممکن است لازم باشد بیمار شخصاً به یک متخصص مراجعه کند. همچنین باید بدانید که بیماری دیابت می‌تواند باعث بروز عوارضی در چشم (عوارض چشمی دیابت)، نارسایی کلیه، اعصاب یا بروز زخم باز در پا گردد. حال از آنجایی که این عوارض ممکن است با گذشت زمان بدتر شود؛ ارزیابی و درمان این موارد شخصا توسط خود پزشک بسیار حائز اهمیت است. به خاطر داشته باشید اگر به طور مکرر دچار حملات هایپوگلایسمی می‌شوید ممکن است نیاز باشد یک قرار ملاقات حضوری با پزشک خود ترتیب دهید. در زیر اشاره‌ای به این حملات برای درک بهتر خواهیم داشت.
شایع‌ترین علائم اضطراری در دیابت چیست؟
حملات هایپوگلایسمی در افراد دیابتی می‌تواند در صورت مصرف بیش از حد دارو، کم غذا خوردن، نامنظم غذا خوردن، نوشیدن الکل بدون غذا یا ورزش بیش از حد رخ دهد. حملات هایپوگلایسمی اگر بلافاصله درمان نشود می‌تواند به سرعت به یک اورژانس تبدیل گردد. بنابراین شناخت علائم، نشانه‌های حملات افت قند خون و چگونگی برخورد با این شرایط بسیار حائز اهمیت است. مهم‌ترین این علائم را در لیست زیر آورده‌ایم:
- اختلال در تفکر
- تاری دید
- خستگی ناگهانی
- لرزش
- مشکلات گفتاری و تکلم
- تشنگی بیش از حد
- گرسنگی شدید و ناگهانی
- حالت تهوع
- تعریق یا کف دست مرطوب
- سرگیجه
- از دست دادن هوشیاری
- تشنج
- کما
بهترین روش برای درمان حملات افت قند خون استفاده از یک میان وعده با مقدار کم کربوهیدرات مانند آبمیوه، آب‌نبات یا کلوچه است. توصیه می‌شود بعد از بروز هر حمله 15 گرم از کربوهیدرات‌های ساده جذب مصرف شود و سپس اندازه گیری قند خون صورت گیرد. همچنین تا زمان نرمال شدن سطح قند خون هر 15 دقیقه یک بار این مراحل باید تکرار شود. اگر علائم بعد از طی این مراحل بدتر شد یا بهبود نیافت با اورژانس تماس بگیرید. همچنین تا زمان رسیدن اورژانس اعضای خانواده می‌توانند با تزریق اضطراری گلوکاگون قند خون شما را افزایش دهند.
سخن پایانی تله مدیسین
در نهایت به طور خلاصه می‌توان گفت که تله مدیسین برای مراقبت از بیماران دیابتی مفید بوده است. در حقیقت فناوری مورد استفاده برای نظارت و گزارش تغییرات قند خون به طور مستقیم به پزشکان سال‌ها قبل از همه گیری کرونا وجود داشته است. با این حال در عصر همه‌گیری ویروس کرونا به طور فزاینده‌ای ارزش یافته است؛ زیرا افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بالایی برای ابتلا به کرونا قرار دارند و باید در صورت امکان از ویزیت‌های حضوری خودداری کنند. این افراد می‌توانند برای کنترل بیماری خود بسته مدیریت هوشمند قند خون سیناکر به همراه پایش آنلاین پزشک و اپلیکیشن هوشمند را سفارش دهند.
